Por Jonathan M. Clark

Não é segredo que as pessoas estão se afastando
do seguro de saúde e milhões de outros têm dificuldade em aceder a ele
primeiro lugar. É por isso que o modelo CrowdCare inspira tantos na área da saúde
setor. Com uma abordagem revolucionária que capacita as pessoas a irem a qualquer médico
eles querem e recebem qualquer tratamento que precisam, está mudando nossos sistemas mais básicos
suposições sobre cobertura de saúde.

Neste artigo, exploraremos as principais
diferenças entre o seguro de saúde tradicional e o modelo CrowdCare.

Ao longo do caminho, entenderemos como ambos
os sistemas funcionam e por que tantas pessoas estão se afastando das opções convencionais
para aproveitar os benefícios do CrowdCare.

Como funciona o seguro de saúde?

A maioria dos americanos tem algum tipo de tradição
seguro saúde, mas isso não significa que eles entendam como ele funciona. Então,
antes de compará-lo ao CrowdCare, precisamos entender como o seguro funciona.

Na sua essência, o seguro de saúde baseia-se em
risco. Você (ou seu empregador) paga uma taxa mensal à seguradora. Isso
a empresa então concorda em cobrir alguns dos seus custos de saúde, mas há
geralmente há muitas regras que determinam se um determinado custo se qualifica.

Aqui está uma análise dos custos e termos
associado ao seguro de saúde tradicional:

● Premium

O valor mensal pago à seguradora. Se você
tenha usado o seguro ou não, o prêmio permanece o mesmo (embora a taxa
pode se ajustar ao longo do tempo, muitas vezes aumentando com base em fatores de risco como idade).

● Franquia

O valor que você tem que pagar do seu bolso antes do
a seguradora começa a cobrir seus custos. Por exemplo, se você tem $ 3.000
franquia anual, o seguro não começará a cobrir os custos até que você tenha gasto US$ 3.000 em um determinado
ano em saúde.

● Copagamento

Esta é a taxa fixa que você paga por serviços como médico
consultas ou receitas. Geralmente custa entre US$ 20 e US$ 50. Você deve
copagamentos mesmo depois de conhecer seu
franquia.

● Cosseguro

Alguns planos incluem cosseguro, que é uma porcentagem
dos custos de saúde que você paga após atingir sua franquia. Por exemplo, vamos
digamos que você já atingiu sua franquia e faz um procedimento que custa US$ 2.000.
Se sua cosseguro for de 20%, você deverá US$ 400 mais sua coparticipação.

● Rede

A lista de médicos e hospitais que seu seguro
plano pré-aprova (às vezes são chamados de “dentro da rede”). Se você vir
um prestador de cuidados fora da rede, seu seguro pagará menos pelos cuidados de saúde
você não recebe nem paga nada.

● Pré-Autorização

Um requisito que a seguradora deve ter
aprovar certos procedimentos e medicamentos antes de concordar em cobrir os custos.
Isso pode levar a grandes atrasos no atendimento e, claro, muita burocracia.

Todos esses recursos, juntos, compõem a grande maioria dos planos de seguro saúde atuais.

Por que as pessoas ficam tão frustradas com
seguro de saúde tradicional?

O seguro de saúde sempre foi uma pechincha
com seus clientes. Embora você pague um pouco a cada mês, se você precisa
Com ou sem plano de saúde, você nunca vai acabar com contas enormes. Essa segurança tem
atraiu gerações de americanos para se inscreverem. Mas hoje, as coisas mudaram.

O seguro agora é caro, confuso e
às vezes predatório.

Antes de mais nada, vamos falar sobre custos.
Os prêmios e franquias são muito altos, tornando a promessa de pagar “um pouco
cada mês” menos verdadeiro. No ano passado, o americano médio poderia esperar pagar
US$ 8.951 por ano para seguro saúde (ou seja, US$ 745,92 por mês). Para uma família,
a média chegou a US$ 25.572 por ano (ou US$ 2.131 por mês). ( fonte )

Com esses altos prêmios e franquias
também veio uma onda de estipulações e ressalvas adicionais à cobertura. Isso tem
removeu a cobertura para muitos procedimentos e aumentou radicalmente a
quantidade de papelada necessária. As pessoas acabam ficando inseguras sobre o que o seguro
as empresas realmente pagarão. As negações são muito comuns, com estudos recentes
constatando que cerca de 15% de todas as reivindicações são inicialmente negadas. ( fonte )

A cobertura também significa opções limitadas de provedores,
o que pode se tornar especialmente difícil quando se viaja.

No final das contas, as seguradoras são mais lucrativas quando cobram mais e pagam menos. Isso levou muitas
os clientes sintam que sua necessidade de cobertura de saúde está sendo usada contra
eles.

O que é o modelo CrowdCare e
em que é diferente do seguro?

CrowdCare é uma nova forma de fornecer saúde
cobertura. Em vez de pagar prêmios a uma seguradora com fins lucrativos, os membros
contribuir com uma taxa mensal fixa para aderir a um fundo coletivo que ajuda a cobrir grandes
despesas médicas em todo o grupo.

A simplicidade e transparência do CrowdCare
torna mais fácil de usar e isso leva a uma maior sensação de paz e
segurança.

Porque o CrowdCare é um modelo de associação e não
do que uma empresa com fins lucrativos, o cliente não é mais tratado como uma fonte de
lucro. Em vez disso, eles são tratados como membros da comunidade, porque realmente são ...

Esta forma inovadora de prestar cuidados de saúde
a cobertura traz consigo muitos benefícios:

● Preço previsível

Assinaturas mensais são simples.

○ Individual: $ 180/mês

○ Indivíduo 55+: $ 265/mês

○ Família: $ 410/mês

● Liberdade de Redes

Você pode ir a qualquer profissional de saúde. Não
restrições.

● Defensores de Cuidados Pessoais

Os membros recebem apoio individual de um defensor de cuidados
que pode ajudá-lo a navegar no sistema de saúde e negociar melhores preços.
Para procedimentos, esses defensores geralmente negociam descontos de 30-60%.

● Apoio financiado coletivamente

Quando você tem despesas importantes, como cirurgia ou hospitalização, a CrowdCare te cobre. Isso elimina o risco de grandes
custos surpresa. Tudo o que você precisa fazer é tirar uma foto da conta e enviá-la
através do aplicativo.

● Atendimento Virtual 24 horas por dia, 7 dias por semana

Os membros têm acesso a cuidados urgentes virtuais, disponíveis
24 horas por dia, com médicos certificados.

● Descontos em medicamentos prescritos

Os descontos nas receitas são negociados através do
Rede de farmácias CrowdCare.

● Sem custo máximo

Não há um limite máximo de cobertura imposto para um determinado
ano.

O modelo CrowdCare privilegia a simplicidade e
espírito comunitário. Juntos, todos pagamos menos, evitando grandes
surpresas financeiras.

A nova maneira de obter saúde
Cobertura

Através do poder da comunidade, a CrowdCare
oferece cobertura de saúde simples e acessível. Quando você olha para o
diferenças acima, é fácil ver por que tantas pessoas estão abandonando o tradicional
seguro de saúde para este novo modelo.

Saiba mais e faça parte da comunidade crescente aqui.